Факультет

Студентам

Посетителям

Невриты и невралгии

Воспаление нерва (неврит), нервного сплетения (плексит), спинномозговых корешков (радикулит) представляют самостоятельно или одновременно протекающие болезни, характеризующиеся развитием воспалительного процесса в нервной ткани.

По характеру воспаления невриты могут быть серозные, гнойные и интерстициальные, по клиническому течению — острые и хронические, одиночные и множественные, восходящие и нисходящие.

Этиология. Невриты развиваются в результате механических повреждений нервов, мягких тканей, костей, суставов, общего или местного охлаждения, интоксикации, раневой инфекции. Травматические невриты, плекситы, радикулиты наблюдаются после ушибов, сотрясений, растяжений, падений; инфекционные—как осложнения при ревматизме, мыте, чуме собак, бруцеллезе, В-авитаминозе (болезнь «бери-бери» у птиц); токсические — на почве кормовых отравлений (неврит возвратного нерва при кормлении лошадей чиной).

Патогенез. Патоморфологические изменения характеризуются отеком нерва, эпинервия и эндонервия, внутриствольными кровоизлияниями, лейкоцитарной инфильтрацией с последующей демиелинизацией. В первые 10— 15 дней явления сосудисто-экссудативной реакции уменьшаются и появляются признаки раннего склероза: разрастание соединительной ткани пери — и эндонервия, гиперплазия фибринозной ткани с прорастанием стромы нерва и разъединением нервных волокон, дегенерация нерва. При асептическом течении процесса воспалительные явления затухают; гнойное воспаление может закончиться дегенерацией осевых цилиндров с развитием клинической картины пареза, а иногда — паралича.

В острой стадии воспалительного процесса возникает значительная болезненность: животное избегает движений, пальпация пораженного участка вызывает защитную реакцию. При пальпации обнаруживается утолщение нервного ствола, иногда он становится узловатым. Проведение нервных импульсов нарушается, вследствие чего наблюдается расстройство чувствительности (Гиперестезия, анестезия и изменение моторных функций, гипотония мускулов, появление гипергидроза и др.).

Особенно болезненно протекают интерстициальные невриты, вызывающие у человека каузалгические боли. У животных этот вид боли клинически не доказан, однако есть все основания предполагать, что у них тоже она имеет место, особенно в тех случаях, когда повреждаются крупные нервные стволы. Паренхиматозные невриты характеризуются снижением или выпадением нервной проводимости, интерстициальные и серозные — усилением нервной возбудимости.

Клиническая картина при острых серозных и гнойных невритах хорошо выражена. Характерен зуд (парестезия), стремление кусать и расчесывать пораженные участки тела. Зона изменения кожной чувствительности соответствует территории нервных окончаний воспаленного нерва. Невриты двигательных нервов сопровождаются двигательными расстройствами, гипотонией мускулов или признаками пареза; сильной боли не наблюдается.

Восходящие и нисходящие невриты развиваются при гнойных и инфекционных процессах. Они характеризуются распространением по ходу нервов микробов и токсинов. Проникая по лимфатическим щелям нерва в субэпителиальные ткани, микробы могут достигать спинного мозга (восходящий неврит) и даже переходить на противоположную сторону, например неврит зрительного нерва у лошадей после ретробульбарной флегмоны; у свиней воспаление среднего уха может вызвать нейрогенный менингит. Если воспалительный процесс по нерву распространяется в периферическом направлении, то он носит название нисходящего неврита.

Лечение при невритах заключается в проведении мер, способствующих быстрой ликвидации местных воспалительных явлений: тепловые и световые процедуры, лампы Минина, соллюкс с синим фильтром, препараты, успокаивающие боли: пирамидон, местное обезболивание.

При ревматических невритах применяют витамины В1, В6, В12, салицилаты.

В случае поражения моторных нервов нужно предупредить развитие нейрогенной атрофии мышц. Для этого делают вибрационный массаж, назначают моцион. Необходимо ежедневно, хотя бы в течение нескольких минут, массировать мышцы пропусканием гальванического тока. Хороший лечебный эффект дает ионогальванизация пораженного участка с йодистым калием, новокаином.

При инфекционных невритах применяют антибиотики и сыворотки. Представляет интерес опыт лечения собак с послечумными невритами и парезами. И. П. Липовцев (1961) с успехом вводил в бедренную артерию 0,5— 1%-ный раствор новокаина на физиологическом растворе с интервалом 2—3 дня крупным собакам по 20 мл, собакам средней величины 15 мл и мелким 10 мл. После введения у собак улучшался аппетит и сои, уменьшалась шаткость походки, восстанавливались чувствительность кожи и мышечный тонус. Полное клиническое выздоровление при параличах наблюдали через 52 дня, при парезах через 14 дней. Положительные результаты получены также при лечении собак, больных ревматизмом и гастроэнтеритом. Автор рекомендует этот метод и широкую ветеринарную практику для лечения собак при осложнении чумы. Заслуживает внимания также методика лечения, предлагаемая В. Г. Бушковым (субокципитальное введение смеси адреналина, новокаина и 10%-ного спирта).

При послечумных менингомиелитах целесообразно делать инъекцию биохинола по методике Л. А. Фаддеева и В. М. Данилевского.

Термин невралгия происходит от греческого слова neuron — нерв и algos — боль. Клиническое понятие, введенное для обозначения симптомокомплекса приступообразных, периодически обостряющихся болей, распространяющихся по ходу нервного ствола или его ветвей.

Невралгию могут вызвать различные причины, но на первое место следует поставить инфекционно-токсические факторы и травмы, обусловленные механическим воздействием на нервную ткань. Большое значение имеют простудные факторы и склеротические изменения в тканях, особенно в старости. Поскольку невралгии протекают без ясно выраженных клинических признаков, диагностировать их довольно трудно. Например, при межреберной невралгии иногда изменяется тип дыхания и его глубина, а при пальпации по ходу межреберных нервов устанавливается резко выраженная болевая реакция. При невралгиях тройничного нерва собаки ощущают болезненность при разгрызании костей и других плотных предметов. Невралгия седалищного нерва характеризуется значительной болевой реакцией по ходу нервного ствола в подколенной ямке и т. п.

У лошадей нередко наблюдают значительную обостряющуюся болевую реакцию в области поясницы и крестца, что, по-видимому, связано с невралгией пояснично-крестцового сплетения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.



Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: