Факультет

Студентам

Посетителям

Вскрытие уретры (уретротомия) у кобеля

Показания. При закупорке мочевыми камнями уретры в области кости пениса проводят нижнюю уретротомию, при наличии песка в мочевом пузыре выполняют верхнюю уретротомию.

Фиксация. Животное фиксируют в спинном положении.

Анестезиологическая защита. Выполняют общую анестезию, дополнительно назначают нейролептики. Проводят инфильтрационную анестезию.

Техника операции. В уретру вводят пуговчатый зонд, что позволяет определить локализацию камня.

Если камень находится непосредственно позади кости полового члена, то выполняют нижнюю уретротомию. Пальцами сквозь препуций захватывают пенис, подтягивают его кверху, максимально натягивают на нем кожу и в таком положении удерживают на протяжении всей операции. Строго по срединной линии между костью пениса и мошонкой, ориентируясь на конец зонда, последовательно рассекают кожу, фасцию, ретрактор пениса, кавернозное тело и слизистую оболочку уретры. Длина разреза 3…4 см. Осторожно извлекают камень. Катетером проверяют проходимость уретры в сторону мочевого пузыря. Рану не зашивают. В течение 3 нед она закрывается самостоятельно. Если возникает необходимость наложить швы, первый этаж из кетгута накладывают на кавернозное тело, не прокалывая слизистую оболочку; второй этаж накладывают с захватом фасции и кожи. Швы снимают на 7…10-е сутки.

Если камни или песок локализуются в мочевом пузыре, выполняют верхнюю уретротомию. В мочевой пузырь вводят тонкий мягкий мочевой катетер. На срединной линии между мошонкой и седалищной дугой, ориентируясь на катетер, рассекают все ткани до катетера (см. выше). Остановив кровотечение, через образованное отверстие в уретре вводят катетер в мочевой пузырь и в процессе промывания его дезинфицирующим раствором удаляют песок, мелкие мочевые камни. Рану оставляют открытой.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.



Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: