Факультет

Студентам

Посетителям

Разъединение тканей при хирургической операции

Каждая кровавая операция сопряжена с неизбежным нарушением целостности тканей — их рассечением.

При этом необходимо к тканям относиться осторожно и бережно, учитывать длину, форму и направление разреза с целью их лучшего и быстрейшего заживления после операции. Нежелательны повреждения крупных сосудов или нервов.

Для разъединения мягких тканей прибегают к разрезам с помощью острых инструментов. Основными инструментами в хирургии являются хирургический нож (скальпель) и ножницы. Большинство разрезов делают брюшистым скальпелем. При всех разрезах необходимо придерживаться послойного разъединения тканей. Мышцы разъединяют по ходу волокон. Длина разреза зависит от пораженного участка и глубины проникновения в ткани, но разрез должен быть минимальным, насколько это возможно. Форма разреза чаще всего бывает прямолинейной, а при иссечении язв и свищей – веретенообразной.

Ножницами пользуются для разъединения тканей в глубине раны, при операциях на полых органах (матка, желудок, кишки), при наложении лигатур. В зависимости от назначения ножницы бывают прямые (остроконечные, тупоконечные и пуговчатые), изогнутые по плоскости, по ребру.

Для разъединения костей применяют листовые и проволочные пилы. Костными ножницами производят резекцию ребер. Надкостницу отделяют распатором. Многие хирургические инструменты при любой операции идут как вспомогательные.

Особый вид разъединения тканей — трепанация, которая осуществляется выпиливанием в костях отверстий цилиндрическими пилами, шаровидными фрезами, костными долотами. Прежде чем провести такую операцию, необходимо подготовить операционное поле — сделать угловой разрез кожи и других тканей; после обнажения кости по форме раны рассечь надкостницу и отодвинуть ее распатором к основанию кожного лоскута. Далее можно приступать непосредственно к операции.

Ампутация — полное разъединение тканей с удалением периферической части органа. Операция проводится на костях и на любых паренхиматозных органах. Ампутацию выполняют с лечебной целью сохранения жизни и хозяйственной ценности животного (матки, вымени, полового члена, фаланг пальцев у парнокопытных, конечностей у мелких животных).

По хозяйственно-зоогигиеническим соображениям прибегают к удалению хвостов у ягнят тонкорунных пород овец и откармливаемых бычков.

Для облегчения ухода за животными и их эксплуатации возможна ампутация рогов у крупного рогатого скота. С косметической целью подрезают кончики ушей и хвостов у некоторых пород собак. К данной тематике также относится вскрытие абсцессов, свищей, удаление опухолей.