Факультет

Студентам

Посетителям

Послеродовой период. Общие изменения в организме самок после родов. Лохиальный период. Инволюция половых органов. Контроль инволюции матки (проба по Калиновскому). Факторы, влияющие на нормальное течение послеродового периода

От окончания изгнания последа до завершения инволюции половых и других органов роженицы. Заканчивается новой беременностью или бесплодием. Заканчивается в течение 3 недель, не позднее месяца.

Происходит перестройка всего организма, повышается температура, учащаются пульс и дыхание, понижается кровяное давление (по сравнению с предродовым состоянием) – в течение первых дней. Инволюция матки заключается в дальнейшей ретракции её мышц, жировом перерождении и рассасывании образовавшихся во время беременности мышечных волокон, сопровождается образованием значительного количества гликогена. Уменьшается просвет сосудов матки, значительное количество их запустевает и редуцируется. Складки периметрия и эндометрия расправляются. Дефекты эндометрия эпителизируются. Стенка матки сначала утолщается, со временем вновь истончается, укорачиваются растянувшиеся маточные связки, сокращаются мышцы шейки.

Слизистая разрушается и выводится в виде лохий (в их составе также кровь, остатки плодных вод и плаценты). Первые дни: цвет красно-бурый, затем более светлые, желтоватые, затем прозрачная бесцветная слизь. Истечения после 12-15 дней – признак осложнения.

Влагалище и вульва принимают обычный вид уже в первые дни. Превращение родового таза в обычный заканчивается на 4-5 день. Восстановление конфигурации живота – 2-3 дня, рассасывание отеков – 5-6 дней.

Инволюция ускоряется при предоставлении активного моциона, общении с пробником начиная с 3го дня после родов.

Быстро проявляется стадия возбуждения полового цикла, поэтому осеменять нужно в первый месяц, а крольчих – в первые часы после родов. Отсутствие стадии возбуждения через 3-4 недели или безрезультатность осеменения при наличии охоты и других феноменов – следствие и признак той или иной формы бесплодия.

По завершении инволюции (через 10-15 дней после отела) матка находится в тазовой полости, рога свернуты и реагируют на поглаживание явно выраженными сокращениями. Выделений из "толовых органов нет или они присутствуют в незначительном количестве и имеют слизистый характер. К этому же времени, или несколько позже, проявляется функциональная активность яичников, на них прощупываются небольшие фолликулы или желтое тело.