Факультет

Студентам

Посетителям

Операции при брюшных грыжах у лошадей

Показания. Брюшные грыжи, которые у лошадей чаще локализуются в пупочно-лонной области (т. е. в апоневротическом треугольнике).

Фиксация. Если грыжа локализуется в пупочно-лонной области, животное фиксируют в спинном положении, если на боковой спинке — в боковом положении.

Анестезиологическая защита. Операцию проводят под общей анестезией. Дополнительно проводят инфильтрационную анестезию, паралюмбальную проводниковую анестезию и инъецируют нейролептик. В целях профилактики послеоперационного перитонита выполняют надплевральную новокаиновую блокаду по В. В. Мосину.

Техника операции. Для закрытия грыжевых ворот А. Л. Хохлов и С. Р. Жуманов предлагают применять третий способ Б. М. Оливкова. Для этого отпрепарированный серозный грыжевой мешок прошивают несколькими гофрированными стежками одной длинной лигатурой. Концами ее прошивают края грыжевых ворот. При необходимости таких лигатур накладывают несколько, на расстоянии 0,7 см одна от другой. Концы лигатур стягивают и завязывают, следя за тем, чтобы в просвет грыжевых ворот не попали органы брюшной полости. Серозно-фасциальный мешок при этом гофрируется (собирается в складки) и фиксируется в суженном грыжевом кольце.

При операции (если диаметр грыжевого кольца 25 см) встречаются большие затруднения в момент стягивания гофрированного грыжевого мешка шелком — он прорезает края грыжевого кольца. Чтобы предупредить это, перед гофрированием брюшную стенку возле грыжевого кольца прошивают двойной шелковой лигатурой № 8 перпендикулярно к шву гофрирования. При наложении швов гофрирования иглу вкалывают в грыжевое кольцо так, чтобы захватить лигатуру перпендикулярного шва. Рану присыпают трициллином, иссекают избыток кожи и накладывают узловатый шов или шов с валиками.

А. С. Колос рекомендует применять второй способ Б. М. Оливкова. При этом делают веретенообразный разрез кожи. Последнюю отпрепарируют от серозно-фасциального мешка в сторону грыжевых ворот. После этого грыжевое содержимое вправляют в брюшную полость. Грыжевой мешок фиксируют кишечным жомом и накладывают на него длинную прошивную лигатуру, оставляя одинаковые ее концы. Ниже жома и лигатуры отсекают дно грыжевого мешка вместе с кожей. Концами лигатуры прошивают края грыжевого кольца. Стягивая, а затем завязывая концы лигатуры, сближают края грыжевого кольца вокруг перитонеального мешка. Этот способ модифицируют в тех случаях, когда длина грыжевых ворот составляет 20…25 см и более, а брюшная стенка тонкая. Тогда первый погружной шов накладывают по Б. М. Оливкову, а второй, также погружной (ретроперитонеальный) — сверху первого.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.



Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: