Верные ответы помечены знаком ✔
51. Для постановки диагноза пиелонефрит беременных проводятся все исследования, кроме:
A. общего анализа мочи, крови;
B. анализа мочи по Нечипоренко;
C. посева мочи на определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику;
D. ангиографии; ✔
E. УЗИ почек и мочевыводящих путей.
52. К внутриутробному инфицированию плода может привести:
A. ОРВИ во время беременности;
B. обострение хронического пиелонефрита во время беременности;
C. угроза прерывания беременности;
D. кольпит во время беременности;
E. все перечисленное. ✔
53. Для чрезмерной рвоты беременных характерно:
A. рвота до 20 раз в сутки;
B. прогрессирующая потеря массы тела;
C. выраженные симптомы интоксикации;
D. птиализм;
E. все перечисленное выше;
F. пункты А, В, С. ✔
54. Отсутствие эффекта от проводимой терапии гестоза проявляется:
A. снижением диуреза;
B. стойкой артериальной гипертензией;
C. прогрессирующей протеинурией;
D. нарушениями центральной и мозговой гемодинамики;
E. все перечисленное выше. ✔
55. Тяжелыми осложнениями гестоза являются:
A. преждевременная отслойка плаценты;
B. антенатальная гибель плода;
C. кровоизлияния в головной мозг;
D. почечная недостаточность;
E. все перечисленное выше. ✔
56. Вопрос об акушерской тактике при интенсивной терапии тяжелых форм гестоза решают:
A. в течение нескольких часов; ✔
B. в течение 1 сут;
C. в течение 3 сут;
D. в течение 7 сут;
E. все ответы неверны.
57. На каком этапе родов наиболее целесообразно обезболивание с помощью наркотических анальгетиков:
A. в латентную фазу;
B. в активную фазу; ✔
C. в фазу замедления;
D. с появлением первых схваток;
E. с начала потужной деятельности.
58. Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является:
A. хроническая внутриутробная гипоксия плода;
B. снижение уровня гемоглобина и количество эритроцитов в крови;
C. повторные кровянистые выделения из половых путей; ✔
D. аретриальная гипотензия;
E. угроза прерывания беременности.
59. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:
A. возникновением матки Кювелера;
B. анте- или интранатальной гибелью плода;
C. развитием ДВС-синдрома;
D. геморрагическим шоком;
E. всем перечисленным выше. ✔
60. Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов при отсутствии признаков отделения плаценты:
A. ввести средства, вызывающие сокращение матки;
B. применить метод Креде-Лазаревича;
C. применить прием Абуладзе;
D. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа; ✔
E. ввести спазмолитические средства.
61. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде может быть обусловлено:
A. массивной кровопотерей и геморрагическим шоком;
B. наличием исходной патологии системы гемостаза;
C. преждевременной отслойкой плаценты в родах;
D. длительной задержкой мертвого плода в полости матки;
E. все перечисленное выше. ✔
62. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве:
A. местный гемостаз;
B. предотвращение нарушений системы гемостаза;
C. восстановление ОЦК и микроциркуляции;
D. профилактика дыхательной недостаточности;
E. все перечисленное выше. ✔
63. Абсолютные показания к кесареву сечению, кроме:
A. центральное предлежание плаценты;
B. выпадение петель пуповины;
C. сужение таза III степени;
D. запущенное поперечное положение плода; ✔
E. экстрагенитальный и генитальный рак.
64. После операции кесарево сечение проводят:
A. обезболивающую терапию;
B. инфузионно-трансфузионную терапию;
C. утеротоническую терапию;
D. стимуляцию деятельности кишечника;
E. все перечисленной выше. ✔
65. Условия для операции наложения акушерских щипцов, кроме:
A. полное раскрытие шейки матки;
B. отсутствие плодного пузыря;
C. головка плода в выходе малого таза;
D. мертвый плод; ✔
E. головка плода в узкой части малого таза.
66. К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений кесарева сечения следует отнести:
A. инфекцию мочевыводящих путей;
B. преждевременное излитие околоплодных вод;
C. большую кровопотерю во время операции;
D. бактериальный вагиноз;
E. все перечисленные выше факторы. ✔
67. Субинволюция матки после родов обусловлена:
A. развитием воспалительного процесса;
B. отсутствием грудного вскармливания;
C. задержкой частей плаценты в матке;
D. слабостью сократительной деятельности матки;
E. все перечисленное выше верно. ✔
68. Вещества, принятые внутрь, которые выделяются с молоком матери:
A. антибиотики;
B. салицилаты;
C. алкоголь;
D. гормональные контрацептивы (КОК);
E. все перечисленное. ✔
69. Перинатальный период – это период:
A. от зачатия до рождения ребенка;
B. от 22 недель беременности, роды и первые 7 дней жизни ребенка; ✔
C. от 22 недель беременности до родов;
D. от зачатия до 28 недель беременности.
70. Послеродовой период – это:
A. период лактации;
B. первые 2 часа после родов;
C. первые 6-8 недель после родов; ✔
D. первые 2 недели после родов.
71. Что не относится к признакам преэклампсии:
A. боли в эпигастрии;
B. гиперрефлексия;
C. гипотония; ✔
D. головная боль.
72. К пограничным состояниям новорожденного не относится:
A. физиологическая потеря массы тела;
B. транзиторная гипербилирубинемия;
C. гормональный криз;
D. кефалогематома. ✔
73. К послеродовым гнойно-септическим заболеваниям не относится:
A. эндометрит;
B. послеродовая язва;
C. мастит;
D. перитонит;
E. хориоамнионит. ✔
74. В каких случаях можно говорить о первичной слабости родовой деятельности:
A. родовая деятельность слабая с начала схваток; ✔
B. продолжительность I периода родов 12 часов;
C. схватки стали слабее при раскрытии шейки матки на 6 см;
D. пункты В, С.
75. Какие экстрагенитальные заболевания являются показаниями для прерывания беременности в сроки до 12 недель:
A. комбинированные пороки сердца с нарушением кровообращения;
B. эндемический зоб I степени;
C. гипертоническая болезнь I стадии;
D. хронический гастрит;
E. гломерулонефрит с гипертензивным синдромом;
F. пункты А, Е; ✔
G. пункты А, С.
76. Тактика врача при клиническом несоответствии головки плода и таза матери:
A. выжидательное ведение родов;
B. родоактивация;
C. кесарево сечение; ✔
D. акушерские щипцы.
77. Что характерно для клинически узкого таза:
A. признак Вастена отрицательный;
B. хорошее продвижение головки плода;
C. отек шейки матки и влагалища;
D. задержка мочеиспускания;
E. размер Цангенмейстера меньше наружной конъюгаты;
F. пункты С, D. ✔
78. Наиболее постоянный ранний симптом разрыва матки в родах:
A. шок;
B. боль;
C. прекращение родовой деятельности;
D. влагалищное кровотечение.
E. пункты А, В, С; ✔
F. пункты А, С, D.
79. Преимущества кесарева сечения в нижнем маточном сегменте:
A. уменьшение кровопотери;
B. уменьшение частоты послеоперационных осложнений;
C. уменьшение вероятности разрыва матки при последующей беременности;
D. все перечисленное. ✔
80. Лечение острого аппендицита во время беременности:
A. оперативное в любом сроке беременности; ✔
B. консервативно-выжидательная тактика;
C. операция после 12 недель беременности.
81. Симптомы угрожающего разрыва матки:
A. контракционное кольцо на уровне пупка;
B. обильное кровотечение из матки;
C. матка в форме песочных часов;
D. болезненность при пальпации нижнего сегмента;
E. отек шейки матки;
F. пункты С, D, Е; ✔
G. пункты В, С, Е.
82. Какие осложнения беременности можно лечить в условиях женской консультации:
A. легкая форма токсикоза;
B. кровотечение в I половине беременности;
C. поздний гестоз, легкое течение;
D. трихомонадный кольпит;
E. начавшийся выкидыш;
F. железодефицитная анемия, гемоглобин 100 г/л;
G. пункты В, Е, F;
H. пункты А, D, F. ✔
83. Допустимые методы ведения родов при угрожающем разрыве матки:
A. поворот плода на ножку;
B. краниотомия;
C. кесарево сечение; ✔
D. акушерские щипцы;
E. консервативное ведение родов.
84. Причины кровотечения в раннем послеродовом периоде:
A. гипотония матки;
B. нарушение процесса свертывания крови;
C. задержка остатков плацентарной ткани в полости матки;
D. аномалии прикрепления и отделения плаценты.
E. травма мягких тканей родовых путей;
F. все вышеперечисленное; ✔
G. пункты В, D, Е.
85. В каких из указанных случаев травма матки должна быть ушита:
A. разрыв матки в родах по ребру с переходом на шейку матки;
B. в разрыв вовлечен сосудистый пучок;
C. перфорация во время криминального аборта;
D. перфорация кюреткой дна матки во время медицинского аборта;
E. разрыв по передней стенке матки без повреждения сосудистого пучка;
F. разрыв по передней стенке матки без повреждения сосудистого пучка, эдометрит;
G. пункты D, Е; ✔
H. пункты А, В.
86. Запоздалые роды подтверждают следующие признаки, кроме:
A. околоплодные воды окрашены меконием;
B. широкие швы и роднички головки плода;
C. плотные кости черепа плода;
D. малое количество смазки, мацерация кожи у плода;
E. множественные кальцинаты на плаценте;
F. низкое расположение пупочного кольца у плода;
G. пункты D, F, Е;
H. пункты В, F. ✔
87. Что из перечисленного не характерно для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты:
A. боли в животе;
B. локальная болезненность матки при пальпации;
C. изменение сердцебиения плода;
D. при влагалищном исследовании определяется край плаценты; ✔
E. кровотечение из матки.
88. Редкими формами ранних токсикозов являются:
A. тетания;
B. дерматоз;
C. бронхиальная астма;
D. острая желтая дистрофия печени;
E. все перечисленное выше. ✔
89. Дифференциальная диагностика рвоты беременных чаще всего проводится с:
A. заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
B. пищевой токсико-инфекцией;
C. заболеваниями желчевыводящих путей и панкреатитом;
D. гепатитами;
E. аппендицитом;
F. пункты А, В, С, D; ✔
G. все вышеперечисленное.
90. Для начавшегося аборта характерно:
A. кровянистые выделения из половых путей;
B. схваткообразные боли внизу живота;
C. укорочение шейки матки;
D. тело матки плотное и меньше срока беременности;
E. все вышеперечисленное. ✔
91. Врачебная тактика при аборте в ходу:
A. применение токолитичекой терапии;
B. госпитализация;
C. антибактериальная терапия;
D. инструментальное удаление плодного яйца. ✔
92. Лечение антибиотиками в послеродовом периоде проводят с учетом:
A. чувствительности возбудителя;
B. влияния на ребенка при грудном вскармливании;
C. токсичности для матери;
D. достижение необходимой концентрации в очаге воспаления;
E. все вышеперечисленное. ✔
93. Послеродовой эндометрит проявляется:
A. повышение температуры на 3-5-е сутки послеродового периода;
B. болезненность и субинволюцией матки;
C. патологическими лохиями;
D. замедлением формирования шейки матки;
E. все вышеперечисленное. ✔
94. Тактика при развитии перитонита после кесарева сечения:
A. экстирпация матки с трубами; ✔
B. проведение дезинтоксикационной терапии;
C. назначение антибактериальных средств;
D. дренирование и динамическая санация брюшной полости.
95. Назовите наиболее характерные клинические проявления инфекционно-токсического шока:
A. гипертермия более 38 °С;
B. артериальная гипотония;
C. олигурия;
D. одышка;
E. все вышеперечисленное. ✔
96. Показания к подавлению лактации являются:
A. тяжелые экстрагенитальные заболевания матери;
B. рубцовые изменения молочных желез;
C. тяжелое состояние новорожденного;
D. гнойный мастит;
E. пункты А, D; ✔
F. пункты А, С, D.
97. Что является первым методом остановки кровотечения в раннем послеродовом периоде:
A. прижатие аорты, наложение клемм на шейку матки по Бакшееву;
B. введение сокращающих средств, ручное обследование стенок послеродовой матки;
C. осмотр мягких тканей и родовых путей, введение сокращающих средств;
D. холод на низ живота, катетеризация мочевого пузыря, введение средств, сокращающих матку. ✔
98. Синдром Мендельсона это:
A. синдром аорто-кавальной компрессии;
B. эмболия околоплодными водами;
C. гипотония матки;
D. аспирационный синдром; ✔
E. все перечисленное верно.
99. Наиболее грозным осложнением у женщин с рубцом на матке является:
A. ФПН;
B. угроза прерывания беременности;
C. разрыв матки; ✔
D. дородовое излитие околоплодных вод;
E. анемия.
100. Перед плановой операцией кесарева сечения производят:
A. клинический анализ крови и мочи;
B. биохимическое исследование крови, системы гемостаза;
C. ЭКГ, консультация терапевта;
D. обследование на RW, ВИЧ, определение группы крови, резус-фактора;
E. все перечисленное выше. ✔